Lasix (Furosemida) - Información Detallada
Introducción
Lasix, cuyo principio activo es la furosemida, es un medicamento ampliamente utilizado como diurético del asa.
Pertenece a una clase de fármacos que actúan sobre el riñón para
aumentar la eliminación de agua y electrolitos (como sodio y cloro) a
través de la orina. Es comúnmente recetado para tratar afecciones como edema (retención de líquidos) asociado a insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática o enfermedad renal, así como para controlar la hipertensión arterial.
Composición y Presentaciones
- Nombre genérico: Furosemida
- Formas farmacéuticas:
- Tabletas (20 mg, 40 mg, 500 mg en algunas presentaciones).
- Solución inyectable (ampollas de 10 mg/mL).
- Solución oral (jarabe o gotas, especialmente para niños).
Mecanismo de Acción
Lasix actúa inhibiendo el cotransportador Na-K-2Cl en la membrana de la rama ascendente del asa de Henle en los riñones, lo que impide la reabsorción de sodio y cloro. Esto provoca:
- Aumento de la diuresis (producción de orina).
- Reducción del volumen sanguíneo, disminuyendo la carga cardíaca y la presión arterial.
Indicaciones Principales
- Edema:
- Insuficiencia cardíaca congestiva.
- Cirrosis hepática con ascitis.
- Síndrome nefrótico.
- Hipertensión arterial (usado en combinación con otros antihipertensivos).
- Edema pulmonar agudo.
- Insuficiencia renal aguda o crónica.
Posología y Administración
- Dosis oral (adultos):
- Edema: 20–80 mg al día, ajustable según respuesta.
- Hipertensión: 40 mg 2 veces al día.
- Dosis intravenosa (urgencias):
- 20–40 mg en bolo lento, repetible en 1–2 horas si es necesario.
- Niños: 1–2 mg/kg por dosis, bajo supervisión médica.
Nota: La dosis debe ser individualizada según la función renal y la respuesta del paciente.
Efectos Adversos
Los efectos secundarios más comunes incluyen:
- Deshidratación y hipotensión (por pérdida excesiva de líquidos).
- Desequilibrio electrolítico (hipokalemia, hiponatremia, hipomagnesemia).
- Otros:
- Mareos, calambres musculares.
- Aumento de ácido úrico (riesgo de gota).
- Ototoxicidad (en dosis altas o uso prolongado).
Contraindicaciones y Precauciones
- No usar en:
- Alergia a la furosemida o sulfonamidas.
- Anuria (ausencia de producción de orina).
- Deshidratación severa.
- Precauciones:
- Monitoreo de electrolitos (especialmente potasio).
- Pacientes con diabetes (puede alterar la glucemia).
- Embarazo y lactancia (solo si es estrictamente necesario).
Interacciones Medicamentosas
- Digoxina: El riesgo de toxicidad por digoxina aumenta con la hipokalemia.
- AINEs (como ibuprofeno): Disminuyen el efecto diurético.
- Antihipertensivos: Potencian la reducción de la presión arterial.
- Litio: Aumenta los niveles de litio, riesgo de toxicidad.
Consideraciones Especiales
- Dieta: Se recomienda consumir alimentos ricos en potasio (plátanos, espinacas) o suplementos si es necesario.
- Alcohol: Puede exacerbar los efectos de hipotensión.
- Monitoreo: Requiere análisis periódicos de función renal y electrolitos.
Conclusión
Lasix (furosemida) es un medicamento potente y eficaz para el manejo de condiciones relacionadas con la retención de líquidos y la hipertensión. Sin embargo, su uso debe ser supervisado por un médico debido a los riesgos de desequilibrios hidroelectrolíticos y efectos adversos graves en caso de mal uso.
